Tecido mamário denso: o que significa ter seios densos

Se uma mamografia recente mostrou que você tem tecido mamário denso, você pode estar se perguntando o que isso significa para sua saúde. Os profissionais de saúde sabem que o tecido mamário denso torna o rastreio do cancro da mama mais difícil. Também aumenta o risco de câncer de mama.

Revise seus fatores de risco de câncer de mama com sua equipe de saúde. Juntos, vocês podem considerar suas opções para testes adicionais de rastreamento do câncer de mama e decidir o que é melhor para você.

O que significa quando seus seios são densos?

Tecido mamário denso refere-se à aparência do tecido mamário em uma mamografia. É um achado muito comum. Isso não significa que há algo errado.

Os seios são constituídos por tecido mamário denso e tecido mamário gorduroso. O tecido mamário denso inclui as glândulas mamárias, os dutos de leite e o tecido de suporte da mama. O tecido adiposo é feito de células adiposas. Uma pessoa com tecido mamário denso possui tecido mais denso do que tecido adiposo.

Na imagem da mamografia, o tecido adiposo da mama é transparente. É fácil ver através de qualquer coisa preocupante. O denso tecido mamário parece totalmente branco na imagem da mamografia. É difícil ver através. O câncer de mama, que também parece totalmente branco na mamografia, pode passar despercebido.

Como posso saber se tenho tecido mamário denso?

A única maneira de saber se você tem tecido mamário denso é fazendo uma mamografia. A mamografia é uma radiografia do tecido mamário.

O profissional de saúde que analisa as imagens da sua mamografia decide se você tem tecido mamário denso. Esse profissional de saúde normalmente é um radiologista. Os radiologistas são médicos com treinamento especial para interpretar as imagens de um exame. O radiologista compara a quantidade de tecido adiposo com o tecido denso. Em seguida, o radiologista decide o nível de densidade da mama. Às vezes, um programa de computador descobre o nível de densidade das imagens e o radiologista verifica se está correto.

Quais são as quatro categorias de densidade mamária?

Os níveis de densidade são descritos usando o Sistema de Relatórios e Dados de Imagens da Mama do American College of Radiology, que às vezes é abreviado para BI-RADS. Os níveis de densidade são frequentemente incluídos em um relatório de mamografia por meio de letras. Os níveis de densidade são:

• A: Quase inteiramente gorduroso significa que os seios são quase inteiramente constituídos por tecido adiposo. Há muito pouco tecido mamário denso.
• B: Áreas dispersas de densidade fibroglandular significa que os seios são compostos principalmente de tecido adiposo. Mas existem algumas áreas dispersas de tecido mamário denso.
• C: Heterogeneamente denso significa que a maior parte do tecido mamário é tecido mamário denso. Mas existem algumas áreas de tecido adiposo.
• D: Extremamente denso significa que quase todo o tecido mamário é tecido mamário denso. Há muito pouco tecido adiposo.

Em geral, considera-se que você tem seios densos se o relatório da mamografia indicar que você tem seios heterogeneamente densos ou extremamente densos. Cerca de metade das pessoas que fazem mamografias de rastreio têm seios densos.

O que faz com que os seios fiquem densos?

Não está claro por que algumas pessoas têm tanto tecido mamário denso e outras não.

Você pode ter maior probabilidade de ter seios densos se:

• São mais jovens. O tecido mamário tende a se tornar menos denso à medida que envelhecemos. Mas isso não acontece em todos. É possível que ocorram seios densos em qualquer idade.
• Têm um índice de massa corporal mais baixo. Ter menos gordura corporal aumenta a probabilidade de você ter menos tecido adiposo e mais tecido denso nos seios.
• Faça terapia hormonal para a menopausa. Tomar terapia hormonal combinada para aliviar os sintomas da menopausa aumenta a probabilidade de seios densos.

Qual a gravidade do tecido mamário denso?

Tecido mamário denso é um achado comum. Isso não significa que há algo errado. Mas ter seios densos pode afetar você de duas maneiras:

• Aumenta a chance de o câncer de mama não ser detectado em uma mamografia. O tecido mamário denso é mais difícil de ver na imagem da mamografia. Ter seios densos pode aumentar a chance de algo preocupante não ser detectado na mamografia.
• Aumenta o risco de câncer de mama. Se você tem seios densos, o risco de câncer de mama é modestamente maior do que alguém que não tem seios densos. Acredita-se que o nível de risco seja semelhante ao risco de câncer de mama em alguém que tenha um parente que tenha a doença. Por si só, ter tecido mamário denso não apresenta um alto risco de câncer de mama. Além disso, ter seios densos não aumenta o risco de morrer de cancro da mama.

Com que frequência devo fazer uma mamografia se tiver seios densos?

Em geral, os profissionais de saúde recomendam que as mulheres com risco médio de cancro da mama comecem o rastreio com mamografias aos 40 anos. Para a maioria, o rastreio deve ser repetido todos os anos.

Ter seios densos pode dificultar a detecção do câncer na mamografia. Mas as mamografias ainda são eficazes para o rastreio do cancro da mama se tiver seios densos. Foi comprovado que as mamografias reduzem o risco de morrer de câncer de mama.

A tecnologia mais recente de mamografia oferece aos profissionais de saúde uma visão mais detalhada do tecido mamário. Isso pode ajudar a aumentar as chances de detecção do câncer. Por exemplo, quase todas as máquinas de mamografia nos Estados Unidos produzem imagens digitais em vez de filmes. As imagens digitais permitem que os profissionais de saúde ampliem o zoom para observar de perto qualquer coisa preocupante.

Além disso, a maioria dos centros de saúde nos Estados Unidos oferece mamografias 3D. Uma mamografia 3D usa computadores para combinar imagens de raios X da mama em uma imagem 3D. As imagens 3D permitem que os profissionais de saúde vejam áreas de densidade anteriores para procurar qualquer coisa preocupante no tecido mamário.

Ainda assim, como existe um risco aumentado de cancro da mama em mamas densas, você e a sua equipa de saúde podem considerar outros testes.

O ultrassom é melhor para seios densos?

Há algumas evidências de que exames adicionais, como ultrassonografia e ressonância magnética, podem aumentar a probabilidade de detecção de câncer de mama em mamas densas. Também existe a preocupação de que testes como ultrassom e ressonância magnética possam encontrar coisas que precisam de testes adicionais, mas que mais tarde se descobre que não são câncer. Isso é chamado de resultado falso-positivo. Mais pesquisas são necessárias para saber qual teste é o melhor. Nenhum dos outros testes demonstrou reduzir o risco de morrer de cancro da mama.

Você e seu profissional de saúde podem considerar testes adicionais com base em outros fatores de risco e em suas preferências pessoais.

Testes adicionais que podem ser usados ​​em pessoas com seios densos incluem:

• Mamografia 3D. Uma mamografia 3D, também chamada de tomossíntese mamária, usa raios X para tirar fotos da mama de vários ângulos. Um computador então reúne as imagens. Isso cria uma imagem 3D do tecido mamário.
• RM de mama. A ressonância magnética da mama usa um campo magnético e ondas de rádio para fazer imagens 3D do tecido mamário. Muitas vezes é recomendado para pessoas com risco muito alto de câncer de mama.
• Ultrassonografia mamária. O ultrassom usa ondas sonoras para criar imagens de estruturas do corpo. Mostra a diferença entre massas sólidas e bolsas cheias de líquido, chamadas cistos. Massas sólidas podem ser um sinal de câncer. Um ultrassom diagnóstico da mama é comumente usado para examinar mais de perto as áreas de preocupação detectadas em uma mamografia.
• Mamografia digital com contraste. Uma mamografia digital com contraste usa material de contraste que contém iodo. O material de contraste pode destacar possíveis áreas de preocupação em uma mamografia. O material de contraste vai para uma veia do braço. Você espera alguns minutos para que o contraste alcance o tecido mamário. Então você faz uma mamografia.
• Imagem molecular da mama. A imagem molecular da mama usa um traçador radioativo e uma câmera especial para tirar fotos do tecido mamário. O rastreador contém material especial para ajudar a encontrar áreas que podem ter câncer. A câmera especial detecta qualquer rastreador que chegue ao tecido mamário.

Todo teste tem prós e contras. Converse sobre as opções com sua equipe de saúde. Juntos, vocês podem decidir quais testes são melhores para você com base em seus fatores de risco pessoais para câncer de mama.

09 de março de 2024

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